你好，慢性胃炎

我国是胃病大国，据官媒统计，我国胃病发生率达85%，而且患者趋于年轻化，其中慢性胃炎发病率在各种胃病中居于首位，是最常见的消化系统疾病之一。在这样的大环境下，加深对胃病的认识刻不容缓。

#1 什么是慢性胃炎？

临床上，慢性胃炎是各种原因引起的慢性炎症性病变，其实质是胃黏膜上皮反复受损后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，最终导致不可逆的固有胃腺体萎缩甚至消失。慢性胃炎患者中，男性多于女性，且随着年龄的增长发病率逐渐增高。如不加以重视，固有胃腺体萎缩肠化至进一步恶化形成异性增生，最终导致癌变。胃癌发病率在全球常见癌症中占第四位，在我国占第二位。国际性权威文献报道，萎缩性胃炎特别是伴有肠上皮化生和异性增生者，胃癌发病率高达9%~10%，在我国占7%。所以，慢性胃炎是不可忽视的疾病。

#2 慢性胃炎的“头号杀手”幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，有流行病学调查显示，临床上有 90％的慢性胃炎患者伴感染幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌致病一方面在于：部分从口进入的幽门螺旋杆菌，依赖自身独特的鞭毛结构，为其在胃黏液中移动提供动力，而黏附因子则让它能紧密地附着在胃窦部黏液层，难以被胃酸或者机体的免疫机能所清除，并且通过水解尿素在周围形成“氨云”，中和胃酸，形成自身定居的微环境，使得感染慢性化；另一方面幽门螺旋杆菌产生的氨及空泡毒素会损伤细胞，促进上皮细胞释放炎性介质，胃黏膜在此长期反复的炎症刺激下而产生病变。

#3 慢性胃炎的中医认识

慢性胃炎归属于中医“ 胃痛”“痞满”“呕吐”“呃逆”“嘈杂”等范畴。临床上如以胃脘部疼痛为主要症状，即可诊断为“胃痛”，《内经》中首提胃痛之名，《灵枢•胀论》曰：“胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。”由于胃痛的病位在近心窝处，常常会与心痛相混淆，唐宋以前多称胃脘痛为心痛。直到金元时期胃脘痛才成为一独立的病证，李杲依据其病因病机、证候及治疗方法等方面，明确地将胃脘痛与心痛相区分。到了明清时期各大医家则对胃痛的病因病机及治则治法有了更加深入地了解与剖析，为后世治疗胃痛病提供了坚实的理论基础与指导。

病因病机

慢性胃炎的病因主要为以下几点：感受外邪、情志失调、饮食伤胃、脾胃素虚，除此之外，瘀血，痰饮皆是病理因素。而其发病机制主要是脾胃受损，中焦气化失司，气机升降失调。

#4 慢性胃炎预防原则

1.保持精神愉快

精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。

2.戒烟忌酒

烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。

3.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物

此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

4.忌过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物

饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生 素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

慢性胃炎已成为危害人类健康的重要慢性消化系统疾病，成为社会普遍关注的公共卫生问题。慢性胃炎具有病程长、治疗周期长、难治愈且易复发等特点，从而降低患者生命质量，影响正常生理和心理活动。所以请加强对胃部的关注，长期胃部不适请及时就医，不要把小问题等成了大毛病哦！

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