你，是一截腰椎，你们一共兄弟五个，椎体高大，前高后低，和肾的形状很像，而其中又属老五在最下面，长得也最大。你们有向后伸展的棘突与向两后外方伸展的横突，其中以第三横突最长。而你们兄弟之间又有椎间盘作为连接，不过这也是后期出问题最大的位置。

生长发育

在生长发育的早期，婴儿在从爬行慢慢过渡到直立步行的时候，你们五个好兄弟形成了极为重要的生理弯曲，而这也将成为人类直立行走最重要的一环。不过虽然你们现在的弯曲已经形成，但是真正得到固定还要等到婴儿成长到6-7岁时周边肌肉、韧带的发育完全。

而你们波折的旅途才刚刚开始

二十岁左右

二十岁左右，在避开了生长发育问题导致的侧弯等情况后，你们开始因为久坐、不活动等因素而开始慢慢地失去“活力”，虽然在这个阶段你们仍然有着正常的成长，也饱含青春活力，但是这将为未来的病变埋下祸根。不过现在这个年龄段，对你们威胁更大的是老三两边长长的横突，这两根横突正是受力传递的重要部位。在这正直青春活力旺盛的年岁，加上营养充足，发育良好，老三的这两根横突，在外力的作用下，容易受损伤而引起该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩，使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状，也即——第三腰椎横突综合征。在这两根横突的影响下，往往会在该部位产生非常固定的疼痛，而运气不好压迫到神经后会产生向下的放射痛，需要及时治疗才能早日得到缓解。

三十岁左右

三十岁左右，二十岁埋下的祸根会开始慢慢显露出来，这时的你们已经出现了一定的退行性改变，虽然这个阶段往往还谈不上病变，但是连接你们的椎间盘已经开始渐渐地失去了原本的韧性，开始冷不丁出现疼痛、活动受限等，但是正值壮年的你们显然很少会在这个阶段开始“闹事儿”。

四五十岁之时

到了四五十岁，你们之前因缺少活动或过多活动而产生的影响都开始在这个阶段显露出来，首当其冲的是明显地退行性改变，连接你们的椎间盘开始失去水分、出现裂痕等，之后便是开始慢慢地脱离你们的掌控，向后突出，压迫神经，产生腰痛，继而再出现腿痛的症状。而之前积累的损伤也在这个阶段开始爆发，反复的弯腰、扭转也将会使椎间盘产生损伤，这与你长期伏案工作、劳累密不可分。

而当椎间盘的突出压迫到不同周围神经组织时也会产生不同的症状，包括压迫坐骨神经产生的下肢放射痛、步行体态被迫前倾；刺激本体感觉和触觉纤维产生下肢麻木；压迫马尾神经出现大小便功能障碍等等等等。

六十岁之后

到了六十岁之后，你，虚了。你们五个好兄弟开始骨量降低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加。简单地来说，你们变成了“易碎品”，也即骨质疏松。这个阶段非常容易出现压缩性骨折，而你们五个也在这的影响下开始不能剧烈活动。不过从好的方面来讲，压缩性骨折大部分为稳定骨折，在接受及时的治疗以及稳定地康复后，即可好转。而在出现骨质疏松后，人们也开始为了你们的健康，需要长期服用钙片还弥补你们缺少的骨量，很多之前忽略你们的问题也会得到重视，然而，这个时候的你们也已步入了老年，局势也已不可逆转，只能保守治疗，稳定情况，保证你们的情况不会再继续恶化，直至生命的重点。

所 以

请看到这里的你，暂时放下手中的手机，眼睛离开屏幕，活动活动平常缺少锻炼的腰椎们，给他们以活动的空间，日后，他们也会给你幸福的空间。

供稿：眉山市中医医院骨科·康复医学科

刘忠泉 彭霁

审核：冷静 杨梅

四川省针灸学会

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